آزمایش دابل مارکر (Double Marker Test)
یکی از آزمایشهای غربالگری سهماهه اول بارداری است که برای ارزیابی ریسک برخی از ناهنجاریهای کروموزومی جنین مانند سندرم داون (تریزومی ۲۱)، تریزومی ۱۸ و تریزومی ۱۳ انجام میشود. این آزمایش با اندازهگیری دو مارکر زیستی در خون مادر و ترکیب آن با سایر اطلاعات (مثل سن مادر و سونوگرافی NT) ریسک نهایی را محاسبه میکند.
—
مارکرهای مورد بررسی در آزمایش دابل مارکر
۱٫ Free Beta-hCG:
یکی از زیرواحدهای هورمون بارداری hCG است که توسط جفت تولید میشود.
سطح آن در برخی ناهنجاریهای کروموزومی مانند سندرم داون افزایش مییابد و در تریزومی ۱۸ یا ۱۳ کاهش نشان میدهد.
۲٫ PAPP-A (Pregnancy-Associated Plasma Protein-A):
پروتئینی است که توسط جفت تولید میشود.
کاهش سطح آن میتواند به افزایش ریسک تریزومی ۲۱، ۱۸ یا ۱۳ اشاره کند.
—
آزمایش دابل مارکر چه زمانی انجام میشود؟
۱۱ هفته تا ۱۳ هفته و ۴ روز بارداری (سهماهه اول).
—
چه اطلاعاتی در غربالگری دابل مارکر استفاده میشود؟
۱٫ مارکرهای زیستی (Free Beta-hCG و PAPP-A).
۲٫ اطلاعات مادر:
سن مادر (افزایش سن مادر ریسک برخی ناهنجاریها را بالا میبرد).
وزن، دیابت، نژاد و دیگر عوامل اصلاحی.
۳٫ سونوگرافی NT (Nuchal Translucency):
ضخامت پشت گردن جنین که اگر افزایش یابد، ممکن است به ناهنجاریهای کروموزومی یا سایر مشکلات جنینی اشاره کند.
—
هدف آزمایش دابل مارکر چیست؟
۱٫ ارزیابی خطر سندرم داون (تریزومی ۲۱):
افزایش Beta-hCG و کاهش PAPP-A همراه با NT بالا میتواند ریسک را افزایش دهد.
۲٫ تشخیص خطر تریزومی ۱۸ و ۱۳:
کاهش هر دو مارکر (Beta-hCG و PAPP-A) ممکن است به این ناهنجاریها اشاره کند.
—
نتایج آزمایش چگونه گزارش میشود؟
نتیجه به صورت ریسک عددی بیان میشود، مثل:
۱:۲۵۰ (یعنی ۱ مورد در هر ۲۵۰ بارداری مشابه ممکن است به ناهنجاری منجر شود).
نتیجه بر اساس یک آستانه (Cut-off) تقسیم میشود:
ریسک کم (Screen Negative): اگر ریسک کمتر از آستانه باشد (مثلاً ۱:۳۰۰).
ریسک بالا (Screen Positive): اگر ریسک بیشتر از آستانه باشد (مثلاً ۱:۵۰).
—
مزایای دابل مارکر
۱٫ غیرتهاجمی (فقط خون مادر گرفته میشود).
۲٫ زودهنگام بودن (در سهماهه اول انجام میشود).
۳٫ کمک به تصمیمگیری برای انجام تستهای تشخیصی مانند آمنیوسنتز یا CVS در صورت نیاز.
—
محدودیتهای دابل مارکر
۱٫ این یک تست غربالگری است و نه تشخیصی؛ بنابراین نمیتواند بهطور قطعی ناهنجاری را تأیید کند.
۲٫ ممکن است نتایج مثبت کاذب یا منفی کاذب داشته باشد.
۳٫ برای تشخیص نهایی باید از تستهای تشخیصی مثل آمنیوسنتز استفاده شود.
—
چه زمانی دابل مارکر توصیه میشود؟
در همه بارداریها به عنوان بخشی از غربالگری روتین.
بهویژه در بارداریهای پرخطر:
- مادران بالای ۳۵ سال.
- سابقه ناهنجاریهای کروموزومی در بارداریهای قبلی.
- سابقه خانوادگی اختلالات ژنتیکی.
نمونه دابل مارکر همراه با تفسیر
جهت تفسیر بک نمونه دابل مارکر وارد این لینک شوید.
جهت درخواست آزمایش در تهران وارد شوید :
آزمایش آنلاینبه صداها و پیام های بدنتان گوش دهید و آنها را جدی بگیرید و در صورت نیاز هوم لب همراه شماست
این محتوا به عنوان ، بخشی از خدمات خونگیری در منزل هوم لب ارائه می شود. homelab یافته های تحقیق را به منظور افزایش دانش و درک در مورد سلامت و بیماری در بین بیماران ، متخصصان بهداشت و مردم ، ترجمه و پخش می کند.
منابع :