آزمایشگاه
تاثیر مصرف بیوتین بر دقت نتیجه آزمایش های پزشکی
دی
تاثیر مصرف بیوتین بر نتایج آزمایش
بیوتین: ویتامینی مفید اما با چالشی در آزمایش ها
بیوتین، که با نام ویتامین B7 یا ویتامین H نیز شناخته میشود، یک ماده مغذی ضروری است که نقش مهمی در متابولیسم بدن دارد. این ویتامین در بسیاری از مکملهای غذایی، قرصهای زیبایی و تقویت مو، پوست و ناخن یافت میشود. با وجود فواید بیوتین، مصرف بیش از حد آن میتواند بر دقت نتایج برخی از آزمایشهای خون تأثیر منفی بگذارد.
مکانیسم تأثیر بیوتین بر تستهای آزمایشگاهی
بسیاری از آزمایشها، به ویژه تستهای ایمونولوژیک، از تکنولوژی بیوتین-استرپتاویدین استفاده میکنند. بیوتین اضافی در خون میتواند با مولکولهای مورد استفاده در این آزمایشها رقابت کند و باعث نتایج اشتباه شود.
B7 یا بیوتین در چه تستهایی تاثیر کاذب دارد؟
هورمونهای تیروئید (TSH, Free T4, Free T3):
مصرف بیوتین میتواند سطح TSH را بهطور کاذب پایین و سطح Free T4 و Free T3 را بهطور کاذب بالا نشان دهد.
این خطا ممکن است منجر به تشخیص اشتباه پرکاری تیروئید یا رد تشخیص کمکاری تیروئید شود.
مثال: فردی که کمکاری تیروئید دارد، ممکن است به اشتباه تشخیص طبیعی یا پرکاری دریافت کند و درمان مناسب را دریافت نکند.
مصرف بیوتین ممکن است سطح TSH را بهطور کاذب پایین و سطح Free T4 و Free T3 را بهطور کاذب بالا نشان دهد.
ویتامین D
بیوتین (ویتامین B7) میتواند تأثیراتی بر نتایج آزمایشهای مربوط به ویتامین D (خصوصاً آزمایش ویتامین D3 یا ۲۵-hydroxyvitamin D) داشته باشد. در برخی موارد، مصرف بیوتین به خصوص در دوزهای بالا ممکن است باعث اختلال در برخی آزمایشها شود، زیرا بیوتین ممکن است با روشهای آزمایشگاهی خاصی که برای اندازهگیری سطح ویتامین D3 استفاده میشود، تداخل کند.
این تداخل معمولاً به دلیل استفاده از روشهای ایمونواسی (Immunoassay) است که به پروتئینهای خاصی متکی هستند که ممکن است با بیوتین ارتباط برقرار کنند و باعث نتایج نادرست شوند. این مسئله به خصوص در تستهای مبتنی بر روشهای کینزی بیوتینی (biotin-streptavidin) مطرح است.
اگر فردی بیوتین مصرف میکند و در آزمایش ویتامین D3 نتایج غیرطبیعی مشاهده کرد، بهتر است آزمایش مجدد انجام شود پس از اینکه مصرف بیوتین متوقف گردد. برای نتیجهگیری دقیقتر، توصیه میشود قبل از انجام هر گونه آزمایش، پزشک را از مصرف بیوتین یا هر مکمل دیگری مطلع کنید.
تستهای هورمونی (مانند Beta-hCG، LH، FSH و غیره)
سطح هورمونهای LH و FSH ممکن است بهطورکاذب افزایش یا کاهش نشان داده شود.
این اثر میتواند منجر به تشخیص نادرست در ارزیابی ناباروری یا وضعیت تخمدان شود.
در تست Beta-hCG (برای تشخیص بارداری)، بیوتین میتواند نتایج کاذب ایجاد کند، بهویژه در موارد بارداری خارج از رحم یا در مانیتورینگ بیماریهای تروفوبلاستیک بارداری
تستهای قلبی (Troponin، NT-proBNP):
تریپونین یک مارکر حساس برای تشخیص حملات قلبی است. مصرف بیوتین میتواند سطح تریپونین را بهطور کاذب پایین نشان دهد.
این اتفاق ممکن است منجر به عدم تشخیص حمله قلبی شود که عواقب جدی برای بیمار دارد
NT-proBNP:
این آزمایش برای ارزیابی نارسایی قلبی استفاده میشود. بیوتین میتواند سطح NT-proBNP را بهطور کاذب پایین بیاورد، که ممکن است منجر به رد نادرست نارسایی قلبی شود
مارکرهای سرطانی (CEA، AFP)
CRP و hs-CRP:
این مارکرهای التهابی برای ارزیابی خطر بیماریهای قلبی عروقی و التهاب استفاده میشوند. بیوتین میتواند باعث نتایج کاذب پایین یا بالا شود که در تصمیمگیریهای بالینی اختلال ایجاد میکند
عوارض ناشی از نتایج کاذب
نتایج نادرست آزمایشگاهی میتواند به تشخیص اشتباه، درمان غیرضروری یا تأخیر در تشخیص بیماریهای جدی منجر شود. به عنوان مثال، در بیماران قلبی، یک نتیجه اشتباه ممکن است منجر به انجام تستهای تهاجمی غیرضروری شود.
پیشگیری از تأثیر بیوتین بر آزمایشها
قطع مصرف بیوتین قبل از آزمایش:
توصیه میشود حداقل ۴۸ تا ۷۲ ساعت قبل از انجام آزمایشهایی که تحت تأثیر بیوتین هستند، مصرف آن قطع شود.
اطلاعرسانی به پزشک و آزمایشگاه:
بیماران باید مصرف مکملهای حاوی بیوتین را به پزشک و آزمایشگاه اطلاع دهند تا تأثیر آن در تحلیل نتایج لحاظ شود.
انتخاب روشهای جایگزین آزمایشگاهی:
در مواردی که مصرف بیوتین قطع نشود، میتوان از روشهایی استفاده کرد که تحت تأثیر بیوتین قرار نمیگیرند.
نتیجهگیری
مصرف بیوتین با وجود فوایدش میتواند منجر به نتایج کاذب در آزمایشهای خون شود. آگاهی بیماران، پزشکان و متخصصین آزمایشگاهی درباره این موضوع میتواند به کاهش اشتباهات تشخیصی کمک کند. توصیه میشود پیش از انجام آزمایش، با پزشک خود درباره مصرف مکملهای حاوی بیوتین مشورت کنید.
برای اطلاعات بیشتر و پرسشهای تخصصی میتوانید به ما در سایت هوملب مراجعه کنید.
جهت درخواست آزمایش در تهران وارد شوید :
آزمایش آنلاینبه صداها و پیام های بدنتان گوش دهید و آنها را جدی بگیرید و در صورت نیاز هوم لب همراه شماست
این محتوا به عنوان ، بخشی از خدمات خونگیری در منزل هوم لب ارائه می شود. homelab یافته های تحقیق را به منظور افزایش دانش و درک در مورد سلامت و بیماری در بین بیماران ، متخصصان بهداشت و مردم ، ترجمه و پخش می کند.
:Reference
