Ferritin (تست فریتین) : کاربرد ، علل کاهش و افزایش آن

Ferritin

تست Ferritin (تست فریتین) چه کاربردی دارد ؟

  • این تست حساس ترین آزمایش تشخیصی برای کم خونی فقر آهن است.
  • شاخص خوبی برای ذخایر آهن موجود در بدن می باشد.
  • فریتین پروتئین اصلی ذخیره کننده ی آهن است که غلظت طبیعی سرم خون آن ارتباط مستقیمی با ذخایر آهن دارد.
  • در افراد طبیعی هر ۱ ng/ml فریتین سرم خون معادل حدود mg 8  آهن ذخیره می باشد.
  • کم شدن سطح فریتین به معنای کم شدن ذخایر آهن بدن و کم خونی فقر آهن است.
  • کاهش سطح فریتین اغلب زودتر از سایر علایم فقر آهن از قبیل کاهش سطح آهن یا تغییر اندازه و رنگ و تعداد گلبول قرمز ظاهر می شود . تنها وقتی ذخایر پروتئینی بدن به شدت کاهش یافته باشد ، فریتین نیز ممکن است به سبب سوتغذیه کاهش پیدا کند .
Ferritin تست شاخص برای ذخایر آهن است
Ferritin

محدودیت آزمایش  Ferritin :

فریتین یک پروتئین واکنشی فاز حاد  در حالاتی بی ارتباط با ذخایر آهن (مانند بیماری های التهابی حاد ، عفونت ها ، سرطان متاستاز داده ، لنفوم ) افزایش یابد.

فریتین ۱-۲ روز پس از آغاز بیماری حاد رو به افزایش می گذارد و طی ۳-۵ روز به حداکثر می رسد. اگر فردی همزمان مبتلا به فقر آهن باشد ، ممکن است که مشخص نگردد.

رنج و سطح طبیعی :

  • مردان : ۱۲-۳۰۰ ng/ml
  • زنان : ۱۰-۱۵۰ ng/ml
  • نوزاد : ۲۵-۲۰۰ ng/ml
  • ۱ ماهگی و کمتر : ۲۰۰-۶۰۰ ng/ml

عوامل تداخل کننده :

  • در پی انتقال خون یا مصرف غذای پر آهن ( مانند گوشت قرمز )
  • بیماری های همولیتیک
  • بیماری های التهابی حاد و مزمن و بیماری گوشه می توانند موجب افزایش کاذب گردند.
  • اختلالات ناشی از انباشتگی آهن (مانند هموکروماتوز ۱، هموسیدروز ۲) که با سطح بالای فریتین همراه است.
  • خونریزی ماهیانه در زنان موجب کاهش فریتین می گردد، زیرا ذخایر آهن به علت خونریزی ماهیانه معمولا کم است.
  • داروهای افزاینده فریتین عبارتند از : داروهای حاوی آهن .

نتیج آزمایش و اهمیت بالینی 

افزایش سطح
  • هموکروماتوز
  • هموسیدروز
  • کم خونی مگالو بلاستیک۳
  • کم خونی همولیتیک۴
  • بیماری هپاتوسلولار التهابی ۵/ الکلی
  • سرطان های پیشرفته: Ferritin نوعی پروتئین واکنشی فاز حاد است که تولید آن در بیماری های حاد افزایش می یابد.
  • بیماری های مزمن مانند لوسمی ، سیروز ، هپاتیت مزمن یا بیماری های کلاژن عروقی : پاتوفیزیولوژی این بیماری ها نامعلوم است.
کاهش سطح 
  • کم خونی فقر آهن
  • کمبود شدید پروتئین
  • همودیالیز : ذخایر آهن در اثر دیالیز کاهش می یابد. ذخایر کمتر آهن نیازمند فریتین کمتری بوده و از این رو سطح فریتین کاهش می یابد.

 


پاورقی ( Footnote ) : 

۱- هموکروماتوز یا سرریز و زیادی آهن در خون٬ یک اختلال ارثی در متابولیسم آهن است که در آن تجمع آهن در ارگانها و بافت‌های مختلف دیده می‌شود. مشکل اصلی در زیادی جذب آهن از لوله گوارش است. محل اصلی تجمع آهن کبد، غده درون‌ریز مانند آدرنال، لوزالمعده و قلب می‌باشد.

۲- هموسیدورز به رسوب آهن در بافت ها گفته می شود . 

۳- کم خونی مگالو بلاستیک شایع ترین کم خونی ماکروسیتیک است که بدلیل کمبود ویتامین B12 و اسید فولیک و یا هر دو بوجود می آید . 

۴-کم خونی همولیتیک (Hemolytic anemia) نوعی کم‌خونی ناشی از همولیز (تخریب گلبول قرمز) است. همولیز می‌تواند داخل عروقی یا خارج عروقی (مانند طحال) باشد. بیماری می‌تواند ارثی یا اکتسابی و خفیف تا کشنده باشد.

۵- هپاتوسلولار از رایج‌ترین شکل سرطان کبد اولیه است؛ که در سلول‌های کبدی شروع می‌شود.


منابع : پاگانا ویرایش ششم ص ۲۱۲

https://www.niddk.nih.gov/


آزمایشگاه آنلاین هوم لب : 

هوم لب
خدمات خونگیری در منزل و محل کار

جهت انجام تست های آزمایشگاهی خون از جمله فریتین و دیگر تست های مهم از خدمات خونگیری در منزل و محل کار هوم لب استفاده نمایید تا از مرجعه حضوری به آزمایشگاه بی نیاز گردید .

اطلاعات بیشتر را می توانید در این لینک مطالعه بفرمایید.

دیدگاهتان را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد.