HPV چیست ؟

hpv یک ویروس توموری کوچک DNA دار است که بیشتر در هنگام تماس جنسی (SEX) و تماس مستقیم پوست آلوده به پوست فرد دیگر منتقل می شود.

تاکنون بیش از صد نوع این ویروس شناسایی شده اند که نواحی تناسلی، حلق و دهان را در زنان و مردان آلوده می سازند.

HPV چگونه ما را بیمار می کند ؟

HPV، ژن خود را (DNA) در ژنوم سلول سرویکال ادغام نموده و تاثیر خود را از طریق فعال کردن انکوژن ها و سرکوب پاسخ ایمنی میزبان (فرد آلوده ) اعمال می کند.

محصولات پروتئینی اچ پی وی مانع از ترمیم DNA و مرگ برنامه ریزی شده سلول می گردند و بدین ترتیب موجب رشد سلولی ناپایدار و بی رویه ای می شوند( که موجب ایجاد زگیل و یا تومور می شود )

به زبان ساده تر : سلول های ما بعد از پیر شدن باید نابود شده و با سلول های جوان جایگزین شود، ولی با آلوده شدن به این ویروس سلولهای پیر فوت نکرده و مدام زیادتر می شوند که به شکل توده خود را نشان می دهند! یا زگیل ( که بی خطر است ) و یا تومور بدخیم (سرطان)

انواع پرخطر ویروس HPV ؟

اچ پی وی تناسلی را براساس قابلیت سرطان زایی و توانایی القای تومور ناشی از ویروس به دو دسته تقسیم می کنند:

• سوش های با ریسک پایین : ۶ و ۱۱ و ۴۲ و ۴۳ و ۴۴ این نوع از ویروس احتمال پیشرفت کمی به سمت ضایعات وخیم و سرطان سرویکس دارند.
• سوش های با ریسک بالا : ۱۶ و ۱۸ و ۳۱ و ۳۳ و ۳۵ و ۳۹ و ۴۵ و ۵۱ و ۵۲ و ۵۶ و ۵۸ و ۵۹ و ۶۶ و ۶۸ احتمال پیشرفت آنها به سمت ضایعات وخیم تر و سرطان سرویکس بیشتر است.

۹۰% سرطانهای سرویکس از میان سوش های  ۱۶ و ۱۸ HPV می باشند.

واکسن گارداسیل چیست؟

گارداسیل واکسنی است که در برابر انواع ۶ و ۱۱ و ۱۶ و ۱۸ HPV  مصونیت ایجاد می کند. CDC این واکسن را برای همه دختران و پسران ۱۱ یا ۱۲ ساله توصیه می کند . همچنین این واکسن را برای مردان و زنان جوان ۱۳-۲۶ ساله که قبلا واکسن نزده اند ، توصیه می شوند.

چه کسانی نباید واکسن بزنند؟

• افراد باردار
• افرادیکه در دوز قبلی این واکسن علائم شدید آلرژی و حساسیت نشان دادند
• افرادیکه دچار هر نوع بیماری شدید هستند تا بعد از بهبودی باید صبر کنند

عوارض احتمالی بعد از زدن واکسن HPV :

واکسن ها مانند هر دارویی می توانند در بعضی افراد ایجاد حساسیت کند، بعضی افراد عوارض کمی گزارش کردند مانند درد بازو.

شایع ترین عوارض بعد از تزریق واکسن:

• درد، قرمزی یا تورم در بازوی محل تزریق واکسن
• تب
• سرگیجه یا غش (غش بعد از هر واکسن، از جمله واکسن HPV، در بین نوجوانان شایع تر از سایرین است)
• سردرد یا احساس خستگی
• حالت تهوع
• درد عضلانی یا مفصلی

آزمایش HPV آزمایش پاپ اسمیر:

منابع متعددی حاکی از آن بوده اند که بیشتر از ۶۰% زنان دارای پاپ اسمیر غیر طبیعی از نظر “HPV با ریسک بالا” نیز مثبت می باشد. اگر آزمایش HPV مثبت شود ، بیمار باید تحت کلپوسکوپی ، یا تکرار سیتولوژی قرار گیرد تا از نظر وجود ضایعات وخیم سرویکس از نظر سرطان بررسی شود.

تست اچ پی وی بر روی مایع سیتولوژی نمونه پاپ اسمیر انجام می دهند

چه کسانی باید آزمایش بدهند؟

• سنین ۳۰-۶۵ سال : در زنان جوانتر نیازی به انجام این تست نیست. چرا که اکثرا مبتلا و سپس خوب می شوند. ولی در سنین ۳۰-۶۵ سال هر ۵ سال پیشنهاد می شود که غربالگری شوند
• زنان ۳۰ ساله و بالاتر با آزمایش قبلی مثبت از نظر “HPV با ریسک پایین”
• زنان بالای ۲۱ سال سلولهای اسکواموس آتیپیک با اهمیت نامشخص
• زنان بالای ۶۵ سال که همواره تست پاپ اسمیر آنها طبیعی بوده نیازی به انجام آزمایش پاپ اسمیر و آزمایش HPV ندارند.
• هر سنی که تحت پیگیری های پس از درمان قرار دارد.

عوامل تداخل کنننده در آزمایش:

• غلظت بالای کرم های ضد قارچی یا ژل های ضدبارداری می تواند سبب کاهش حساسیت آزمایش گردد
• نمونه های سرویکس با تعداد کم سلولی از حساسیت این آزمایش می کاهد

عفونت HPV در مردان:

تمامی سایتها و منابع در خصوص ابتلا و سرطان در زنان صحبت می کنند، چرا که احتمال ابتلا مردان به سرطان آلت تناسلی و مقعد و یا گلو بسیار اندک است.

• خطر ابتلا به سرطان مقعد در مردان همجنسگرا و تراجنسیتی حدود ۱۷ برابر بیشتر از مردانی است که فقط با زنان رابطه جنسی دارند.
• مردان مبتلا به HIV (ایدز) نیز در معرض خطر بیشتری در ابتلا به این سرطان هستند.
• بیشتر سرطان هایی که در پشت گلو دیده می شوند، از جمله در پایه زبان و لوزه ها، مربوط به HPV هستند.
• در حقیقت، این نوع شایع ترین سرطان مرتبط با HPV در مردان است. سالانه بیش از ۱۳۰۰۰ مورد جدید در مردان تشخیص داده می شود.
• انواع دیگر ویروس HPV به ندرت در مردان باعث سرطان می شوند اما باعث ایجاد زگیل تناسلی می شود.
• در هر برهه از زمان، در حدود ۱٪ از مردان فعال جنسی دچار زگیل های تناسلی هستند.

علائم HPV در مردان

انواع پرخطر HPV که می توانند باعث سرطان شوند به ندرت در مردان و زنان علائم ایجاد می کنند. زگیل های تناسلی اولین علامتی است که ممکن است در HPV های کم خطر مشاهده کنید که باعث زگیل می شوند اما سرطان ایجاد نمی کنند!

علائم HPV در زنان:

زنان در طول عمر خود حداقل یک نوع ویروس HPV را دریافت می کنند. اغلب زنان مبتلا به این ویروس علائمی ندارند ولی دسته ای از آنها دچار زگیل های تناسلی می شوند که ممکن است در داخل واژن، در اطراف حنجره یا گردنه رحم یا فرج (آلت تناسلی زنانه) ظاهر شوند. در صورت مشاهده رشد هر بافت غیرطبیعی بر روی آلت تناسلی بهتر است با پزشک خود مشورت نمایید.

برخی از انواع ویروس HPV می تواند سرطان دهانه رحم یا سرطان های واژن، مقعد یا گلو ایجاد کند. غربالگری منظم می تواند به تشخیص تغییرات مرتبط با سرطان دهانه رحم در زنان کمک کند. علاوه بر این، آزمایشات DNA بر روی سلول های رحم می توانند سویه های HPV مرتبط با سرطان های دستگاه تناسلی را شناسایی کنند.

 

به اتفاقات کوچک اهمیت دهید، آنها اتفاقات بزرگ را رقم می زنند. هوم لب همیشه همراهتان است.

پیشنهاد می کنم برای آگاهی از سلامت خود و خانواده محترمتان از خدمات خونگیری و نمونه گیری آزمایشگاه در منزل و محل کار، هوم لب استفاده نمایید.

جهت درخواست آزمایش در تهران وارد شوید :